Does Body Mass Index Interfere in the Formation of Speech Formants?

Abstract Introduction Studies in the fields of voice and speech have increasingly focused on the vocal tract and the importance of its structural integrity, and changes in the anatomy and configuration of the vocal tract determine the variations in phonatory and acoustic measurements, especially in the formation of the formants (Fs). Recent studies have revealed the functional consequences arising from being overweight and having an accumulation of fat in the pharyngeal region, including obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) and impacts on the voice. Objectives To assess the relationship between body mass index (BMI) and analysis of the speech. Methods This study was approved by the Ethics Committee of the Universidade Federal de São Paulo (no. 288,430). The cohort consisted of 124 individuals aged between 18 and 45 with full permanent dentition and selected randomly. The participants underwent a brief medical history taking, BMI assessments and recording emissions of the sustained vowels /a/, /ε/, /i/, and /u/ by acoustic program PRAAT (v. 5.3.85, Boersma and Weenink, Amsterdam, Netherlands). Recordings were taken using a unidirectional microphone headset (model Karsect HT-9, Guangdong, China), with a condenser connected to an external sound card (USB-SA 2.0, model Andrea, PureAudio™, Pleasant Grove, UT, USA), to reduce noise. Results There was a significant correlation between BMI and formant 3 (F3) vowel /a/; however, there was a low degree of correlation intensity. Conclusions We did not observe a correlation between the BMI and the speech formants, but we believe there is a trend in this correlation that leads to changes in speech patterns with increases in BMI.

Aglossia: Case Report

Introduction Aglossia is a rare condition caused by failure of the tongue embryogenesis process (in the fourth to eighth weeks of gestation). The tongue is an organ used in different activities such as sucking, swallowing, chewing, and talking. It is also responsible for shaping palate dental arches (in its absence, they become atrophic). There are few similar cases reported in the literature. Objective To describe a rare case of aglossia and the multidisciplinary professionals working together for 5 years to treat the patient. Resumed Report An 8-year-old girl with aglossia had an assessment comprising: (1) clinical assessment of the stomatognathic system related to resting posture, tonus, and mobility; (2) orthodontic assessment; (3) surface electromyography of the chewing muscles; (4) swallowing videofluoroscopy. Conclusion The authors confirmed the need of multidisciplinary cooperation to improve the patient s quality of life, because agenesia implicates many activities/ functions that depend on the tongue to fully work. Multiprofessional cooperation helps the patient learn compensation mechanisms.

Análise da força máxima da mordida segundo a preferência mastigatória / Analysis of maximum bite force according to chewing side preference

Introdução: a preferência mastigatória (PM) é o lado mais usado pelo indivíduo durante o ato de mastigação, que pode estar relacionado com a força máxima da mordida (FMM), que é a máxima força exercida pelo indivíduo durante a fragmentação dos alimentos e é determinada por muitos fatores. Objetivo: analisar a FMM de indivíduos, em diferentes faixas etárias..segundo a PM. Métodos: a amostra constitui em 80 indivíduos, divididos igualmente entre sexo e faixa etária. Cada indivíduo fou submetido a uma avaliação miofuncional, composta por uma avaliação clínica associada à anamnese sobre PM, medidas antropométricas de peso e altura, de onde foi extraído o IMC, avaliação das condições dentárias e avaliação da força máxima de mordida, usando um dinamômetro modelo DDK/M (Kratos, Cotia/SP), na esala N. A avaliação dentária e fa força de mordida foram monitoradas por um profissional da área. Após o computo dos dados, foram submetidos à análise estatística.Resultado: foi observada maior FMM do lado direito em indivíduos que relataram ter PM à direita, e uma tendência para PM à esquerda com maior FMM para o mesmo lado. Conclusão: a PM à direita determina a FMM, o que não acontece com idade, sexo e IMC.

Análise da força de mordida nos diferentes tipos de maloclusões dentárias, segundo Angle / Bite force analysis in different types of angle malocclusions

OBJETIVO: analisar a máxima força de mordida na oclusão normal e maloclusões de Angle; observar a frequência de ocorrência dos tipos de oclusões; analisar a existência de diferença entre as medidas desta força e relacionar a força de mordida com índice de massa corpórea (IMC) de cada indivíduo. MÉTODOS: a amostra foi composta por 100 estudantes do curso de Fonoaudiologia, com faixas etárias entre 17 e 25 anos. Cada indivíduo realizou: 1) Anamnese: composta por dados de identificação pessoal, informações sobre alimentação diária; preferência mastigatória; peso e altura. 2) Classificação da oclusão dentária em: normal ou Classe I, II subdivisão 1ª e 2ª ou Classe III. 3) Avaliação da força de mordida por meio de um dinamômetro digital. Os resultados foram submetidos aos testes estatísticos: Kolmogorov-Smirnov, T-Student Pareado, Teste de Igualdade de Duas Proporções, Teste ANOVA, Comparação Múltipla de Tukey e Teste de Spearman. RESULTADOS: as maiores forças de mordida foram obtidas nos indivíduos com oclusão normal, seguida das maloclusões Classes I, II subdivisão 1ª e 2ª e III, respectivamente; houve maior frequência de ocorrência da maloclusão Classe I, seguida da oclusão normal, maloclusão Classes II subdivisão 1ª e 2ª e III; houve aumento da força média entre a primeira e terceira medida em ambos os lados; não houve correlação entre força de mordida e o índice de massa corpórea (IMC). CONCLUSÃO: o tipo de oclusão influenciou na força de mordida, sendo a maior força obtida após a terceira mensuração e não houve relação entre IMC e força de mordida. .

PURPOSE: to analyze the maximum bite force in individuals with normal occlusion and types of Angle’s malocclusion; to observe the frequency of occurrence of each type of occlusion; to analyze whether there is any difference between measurements of force and relate bite force to body mass index (BMI). METHODS: the sample was composed of 100 students of the Speech and Language Pathology School at UNIFESP, with ages between 17 and 25 years. Individuals with ATM disfunctions, mental or genetic disorders and those who had already undergone miotherapy were excluded. Each individual went through an evaluation, which consisted of: 1) gathering personal information, personal diet, chewing preference, weight and height. 2) evaluation of dental occlusion as normal occlusion or malocclusion Class I, Class II 1st division, Class II 2nd division or Class III. 3) evaluation of bite force, performed by using a digital dynamometer. Different techniques were used for statistical analysis. RESULTS: individuals with normal occlusion were those who had the greatest bite force, followed by Classes I, II 1st and 2nd divisions and Class III, respectively; there was higher occurrence of malocclusion Class I, followed by normal occlusion, Class II 1st and 2nd divisions and Class III; There was an increase of the average force between the first and third measurements for both sides; there was no correlation between bite force and BMI. CONCLUSION: the type of occlusion influenced bite force, the greatest force being obtained on the third measurement; there was no relation between BMI and bite force. .

Maximum Bite Force Analysis in Different Age Groups

Introduction: Maximum bite force (MBF) is the maximum force performed by the subject on the fragmentation of food, directly related with the mastication and determined by many factors. Objective Analyze the MBF of subjects according to age groups. Methods: One hundred individuals from the city of São Paulo were equally divided according to age groups and gender. Each individual submitted to a myotherapy evaluation composed of anthropometric measurements of height and weight to obtain body mass index (BMI), using a tape and a digital scale (Magna, G-life, São Paulo), and a dental condition and maximum bite force evaluation, using a digital dynamometer model DDK/M (Kratos, São Paulo, Brazil), on Newton scale. The dental and bite force evaluations were monitored by a professional from the area. Analysis of variance was used with MBF as a dependent variable, age group and gender as random factors, and BMI as a control variable. Results: Till the end of adolescence, it was possible to observe a decrease in MBF in both sexes, with the male force greater than the female force. In young adults, the female force became greater the males, then decreased in adulthood. There was no correlation between MBF and BMI. Conclusion: There are MBF variations that characterizes the human development stages, according to age groups...

Eletromiografia dos músculos mastigatórios: análise em valor original e RMS / Electromyography of the masticatory muscles: analysis in the original and RMS value

Objetivo comparar a atividade elétrica dos músculos masseter e temporal, porção anterior, no repouso, contração isométrica voluntária máxima e na mastigação em análise valor original (µv) e em Root Mean Square (RMS). Métodos estudo observacional, descritivo. Foi realizado eletromiografia de superfície nos músculos masseter e temporal, porção anterior, bilateralmente, em 18 mulheres entre 27 e 50 anos de idade. O exame foi realizado em três situações: durante o repouso, na contração isométrica voluntária máxima e mastigação habitual, com uva passa sem semente como alimento. O eletromiógrafo utilizado foi o BIOPAK, da Bioresearch Associates, de quatro canais, modelo 800 e eletrodos bipolares de superfície (Bio Trodo no gel). Os registros do sinal foram obtidos em microvolts, e analisados e comparados em sinal original e em root mean square- RMS. Resultados ao comparar a atividade elétrica dos músculos masseteres e temporais, porção anterior, não foi encontrado diferenças estatisticamente significantes entre os valores originais e RMS durante o repouso. Tanto na contração isométrica voluntária máxima quanto na mastigação habitual, foi encontrado valores maiores de maneira estatisticamente significante para RMS. Houve predomínio de atividade elétrica nos músculos masseteres quando comparado ao músculo temporal, porção anterior, tanto na mastigação quanto na contração isométrica voluntária máxima. Conclusão existe um mínimo de atividade elétrica no repouso. Tanto no apertamento dentário quanto na mastigação de uva passa foi encontrado valores médios de RMS maiores que valores médios originais. Houve maior atividade ...

Purpose to compare the electrical activity of masseter and temporal muscles, (anterior fascicle) at rest, in maximum voluntary isometric contraction and chewing, taking the original value analysis (µ v) and Root Mean Square (RMS). Methods observational and descriptive study. Surface Electromyography was held in the masseter and temporal muscles (anterior portion) bilaterally, in 18 women between 27 and 50 years of age. The assessment was carried out in three situations: at rest, in maximum voluntary isometric contraction and habitual chewing dried vine fruit without seeds, as food. The electromyography used was the BIOPAK, Bioresearch Associates, four-channel, model 800 and bipolar surface electrodes (Bio Trodoon gel). The signal records were obtained in microvolts, and analyzed and compared in the original signal and RMS root mean square. Results when we compare the electrical activity of masseters and temporal muscles (anterior fascicle), there is no statistically significant differences between the original and RMS values at rest. Both in maximum voluntary isometric contraction and habitual chewing, we find statistically significant higher values to RMS. There was a predominance of electrical activity in muscles masseters when compared to the temporal muscle, anterior fascicle, both chewing and in maximum voluntary isometric contraction. Conclusion there is a minimum of electrical activity at rest. Both the tooth clenching and mastication of dried vine fruit we find RMS average values greater than original mean values. There has been greater electrical activity of muscles masseters when compared to the temporal muscle, both in maximum voluntary isometric contraction as chewing. .

Avaliação comportamental do processamento auditivo em indivíduos pós - traumatismo cranioencefálico: estudo piloto / Behavioral auditory processing evaluation after traumatic brain injury: pilot study

OBJETIVO: verificar o desempenho de indivíduos pós-traumatismo cranioencefálico em testes comportamentais para avaliação do processamento auditivo. MÉTODO: participaram da pesquisa 10 indivíduos audiologicamente normais com histórico de trauma craniano. Foram submetidos a: audiometria tonal liminar, logoaudiometria, medidas de imitância acústica (timpanometria e pesquisa dos reflexos acústicos) e avaliação comportamental do processamento auditivo (Testes de Localização Sonora, Memória Sequencial Verbal, Memória Sequencial Não Verbal, Padrão de Duração, Dicótico Consoante-Vogal, Dicótico de Dissílabos Alternados, Identificação de Sentenças Sintéticas com mensagem competitiva, Identificação de Intervalo Aleatório, Índice Percentual de Reconhecimento de Fala com gravação, Fala com Ruído Branco). RESULTADOS: o teste de Padrão de Duração indicou o teste com o maior número de alteração (60%). O teste com a média mais satisfatória foi o Índice Percentual de Reconhecimento de Fala com gravação (93%) e a média menos satisfatória relacionou-se ao teste Dicótico Consoante-Vogal, com 40,56%. As inversões (70%) representaram a tendência de erros no Dicótico de Dissílabos Alternados mais frequente. O processo gnósico do tipo decodificação foi o mais predominante (100%), seguido da organização (90%), não verbal (60%), codificação-perda gradual de memória (20%). Não houve alteração no processo gnósico de codificação-integração. CONCLUSÃO: os indivíduos pós-traumatismo cranioencefálico apresentam transtorno do processamento auditivo de diferentes graus, envolvendo os processos gnósicos de decodificação e organização.

PURPOSE: to characterize the performance of individuals after traumatic brain injury in behavioral tests to evaluate auditory processing. METHOD: the participants of this research were 10 individuals with normal hearing with traumatic brain injury. They were submitted to: pure tone audiometry, speech audiometry, acoustic immittance measures (tympanometry and acoustic reflex) and behavioral evaluation of auditory processing (Sound Location Test, Verbal Sequential Memory, Non Verbal Sequential Memory, Duration Pattern Sequence Test, Dichotic Consonant-vowel, Staggered Spondaic Word (Portuguese version), Identification of synthetic sentences with competitive message, Random Gap Detection Test, Percentage Index of Speech Recognition with recording, speech test). RESULTS: the test of Duration Pattern indicated the test with the largest number of alteration (60%). The test with the most satisfactory average was the Percentage Index of Speech Recognition with recording (93%) and the less satisfactory average test was related to dichotic consonant-vowel (40,56%). The reversals (70%) represented the tendency of more frequent errors in the SSW. The damage of decoding was the most prevalent (100%), followed by the organization (90%), supra-segmental (60%) and encoding-gradual loss of memory (20%). There was no damage of encoding-integration. CONCLUSIONS: the patients after traumatic brain injury present auditory processing disorders of varying degrees, involving the processes of decoding and organization.

Fatores predisponentes de desordem temporomandibular em crianças com 6 a 11 anos de idade ao início do tratamento ortodôntico / Factors predisposing 6 to 11-year old children in the first stage of orthodontic treatment to temporomandibular disorders

INTRODUÇÃO: atualmente, considera-se multifatorial a etiologia da desordem temporomandibular (DTM), na qual fatores psicológicos, parafunções orais, má oclusão morfológica e funcional constituem possíveis causas para o desenvolvimento dessa disfunção. OBJETIVO: avaliar as crianças que procuram por tratamento ortodôntico preventivo, visando compreender melhor suas queixas e avaliar a prevalência de sinais e sintomas de desordem temporomandibular. MÉTODOS: sessenta e cinco crianças, com idades variando entre 6 e 11 anos, foram avaliadas por dois examinadores. RESULTADOS: o bruxismo foi o sintoma que apresentou o maior índice de prevalência na amostra estudada e a deglutição atípica apresentou o maior índice dentre os fatores predisponentes. CONCLUSÃO: recomenda-se que a avaliação dos possíveis sinais e sintomas da DTM em crianças seja adotada como rotina durante o exame clínico inicial.

INTRODUCTION: The etiology of temporomandibular disorders (TMD's) is currently considered multifactorial, involving psychological factors, oral parafunctions, morphological and functional malocclusion. OBJECTIVES: In keeping with this reasoning, we evaluated children who seek preventive orthodontic treatment, to better understand their grievances and to assess the prevalence of TMD signs and symptoms in these patients. METHODS: Two examiners evaluated 65 children aged 6 to 11 years. RESULTS: In our sample, bruxism featured the highest prevalence rate, whereas atypical swallowing displayed the highest rate among predisposing factors. CONCLUSION: We therefore recommend that the evaluation of possible TMD signs and symptoms in children be adopted as routine in the initial clinical examination.

Avaliação da atividade eletromiográfica do músculo masseter em diferentes tipos faciais / Electromyographic activity of masseter muscle in different facial types

O propósito deste estudo foi examinar as atividades eletromiográfica do músculo masseter em diferentes tipos faciais durante o repouso e a mastigação. A amostra consistiu de 47 jovens e adultos (20 do sexo masculino e 27 do sexo feminino, com idade média de 25,9 anos) com dentição permanente, oclusão aceitável e sem ausência dentária. A amostra foi classificada em cinco grupos de acordo com o tipo facial baseados no Índice Morfológico da Face. Os resultados desta investigação revelaram que o tipo facial mesoprósopo apresentou a menor atividade para ambos os masseter (esquerdo e direito) durante o repouso e mastigação; e a maior atividade foi tipo facial euriprósopo no masseter esquerdo e no tipo facial leptoprósopo no masseter direito durante o repouso, e no tipo facial hiperleptoprósopo em ambos os masseter durante a mastigação. A análise não revelou nenhuma diferente estatística significante entre a atividade eletromiográfica e os diferentes tipos faciais, bem como para o sexo e a idade dos participantes.

The purpose of this study was to examine the electromyographic activities of the masseter muscle in different facial types during the rest position and during the chewing. The sample consisted of 47 young and adults (20 males and 27, mean age 25,9 years) with permanent dentition, acceptable occlusion and no missing teeth. The sample was classified into five groups according to the facial type according with Morphological Facial Rate. The results of the investigation revealed that the mesoprosopo facial type was showed the lesser activity for both masseter (left and right) during the rest position and the chewing; and the higher activity was in the euriprosopo facial type in the left masseter and the leptoprosopo in the right master during the rest position, and in the hiperleptoprosopo in the booth masseter during the chewing. The analysis revealed no statistically significant different between electromyographic activity and the different facial types as well as for the sex and age of the subjects.

Respiração oral: relação entre o tipo facial e a oclusão dentária em adolescentes / Oral breathing: relationship between facial type and dental occlusion in adolescents

OBJETIVO: Investigar a existência de uma relação entre o tipo facial e a oclusão dentária em respiradores orais adolescentes. MÉTODOS: Foram avaliados 40 adolescentes, 25 (62,50 por cento) do sexo masculino e 15 (37,5 por cento) do sexo feminino, com idade entre 13 e 16 anos, com diagnóstico otorrinolaringológico de respiração oral. Todos foram submetidos à anamnese, Exame Clínico Fonoaudiológico, que constou da Avaliação da Face, Índice e Tipo Facial e da oclusão dentária. RESULTADOS: Os achados mais freqüentemente encontrados foram: tipo facial hiperleptoprósopo em 25 (62,50 por cento) adolescentes, má oclusão de Classe II divisão primeira em 22 (70,97 por cento), sobremordida anterior normal em 26 (65,00 por cento), sobremordida posterior normal em 32 (80,00 por cento) e sobressaliência anterior e posterior normais em 28 (70,00 por cento) dos adolescentes. No tipo facial hiperleptoprósopo, a sobremordida anterior em topo foi observada em 06 (42,86 por cento) e a sobremordida posterior em topo em 05 (62,50 por cento) adolescentes. A sobressaliência anterior aumentada foi observada em 04 (33,33 por cento), a sobressaliência posterior em topo e mordida cruzada em 05 (41,67 por cento) participantes. CONCLUSÕES: Não foi possível comprovar a existência de relação entre o tipo facial e a má oclusão dentária. O tipo facial mais encontrado foi o hiperleptoprósopo. A Classe II divisão primeira foi a má oclusão mais freqüentemente encontrada. O estudo da sobressaliência e da sobremordida mostrou maior número de casos normais.

PURPOSE: To investigate the existence of a relationship between facial type and dental occlusion in oral breathing adolescents. METHODS: Forty adolescents, 25 (62.50 percent) boys and 15 (37. 50 percent) girls, with ages between 13 and 16 years and otorhinolaryngological diagnosis of oral breathing, were assessed. All subjects were submitted to an anamnesis and a Clinical Exam carried out by a speech pathologist, which consisted of facial and dental occlusion evaluation. RESULTS: The most common results observed were: hyperleptoprosopic facial type in 25 (62.50 percent) adolescents, the Class II first division malocclusion in 22 (70.97 percent), normal anterior overbite in 26 (65.00 percent), normal posterior overbite in 32 (80.00 percent) and normal anterior and posterior overjet in 28 (70.00 percent) adolescents. In the hyperleptoprosopic facial type, top anterior overbite was observed in 06 (42.86 percent) and the top posterior overbite in 05 (62.50 percent) adolescents. Abnormal anterior overjet was observed in 04 (33.33 percent), the top posterior overjet and cross-bite in 05 (41.67 percent) patients. CONCLUSIONS: It was not possible to prove the existence of a relationship between facial type and dental occlusion. The most frequently observed facial type was hyperleptoprosopic. The Class II first division was the most frequently observed malocclusion. The study of overjet and overbite showed a larger number of normal cases.

Estudo da relação entre a respiração oral e o tipo facial / A study on the relationship between mouth breathing and facial morphological pattern

A respiração é responsável pelo desenvolvimento da morfologia crânio facial. OBJETIVO: verificar a existência de relação entre respiração oral e tipo facial. MATERIAL E MÉTODO: 119 adolescentes dos sexos masculino e feminino, com idade entre 15 e 18 anos. A amostra foi separada em dois grupos: A-50 adolescentes respiradores orais sendo 28 do sexo masculino e 22 feminino e o grupo B- 69 adolescentes respiradores nasais sendo 37 do sexo masculino e 32 feminino. A amostra foi coletada no Centro de Atendimento e Apoio ao Adolescente do Departamento de Pediatria da UNIFESP/ EPM. Foram realizadas avaliação da respiração e das medidas faciais. RESULTADOS: através do emprego de índices antropométricos foram classificados os tipos faciais e relacionados com o modo respiratório, Hipereuriprósopo (Total=0; respiradores orais 0 por cento; respiradores nasais 0 por cento; Euriprósopo (Total=14; respiradores orais 2.52 por cento, respiradores nasais 9.24 por cento;Mesoprósopo (Total=20; respiradores orais 19.32 por cento; respiradores nasais 21.01 por cento, Leptoprósopo (Total=37; respiradores orais 14.29 por cento; respiradores nasais 16.81 por cento; Hiperleptoprósopo (Total =48; respiradores orais 5.89 por cento respiradores nasais 10.92 por cento). O tipo facial mesoprósopo foi encontrado em 48 adolescentes (40.33 por cento) dos quais 25 (21.01 por cento) eram respiradores orais e 23 (19.32 por cento) eram respiradores nasais. CONCLUSÃO: não foi possível comprovar existência de uma relação entre a respiração oral e o tipo facial.

Breathing is responsible for facial and cranial morphology development. AIM: investigate in order to see if there is any relationship between oral breathing and facial type. MATERIAL AND METHODS: 119 male and female teenagers, with ages ranging between 15 and 18 years. The sample was separated in two groups: A-50 teenage oral breathers, 28 males and 22 females; and group B- 69 teenage nasal breathers, 37 males and 32 females. The sample was collected at the Centro de Atendimento e Apoio ao Adolescente do Departamento de Pediatria da UNIFESP/ EPM. We evaluated breathing and facial measures. RESULTS: by means of anthropometric indexes we classified facial types and associated them with the personÆs breathing type, Hypereuriprosopic (Total=0; oral breathers 0 percent; nasal breathers 0 percent; Euriprosopic (Total=14; oral breathers 2.52 percent, nasal breathers 9.24 percent;Mesoprosope (Total=20; oral breathers 19.32 percent; nasal breathers 21.01 percent, Leptoprosopic (Total=37; oral breathers 14.29 percent; nasal breathers 16.81 percent; Hyperleptoprosopic (Total =48; oral breathers 5.89 percent nasal breathers 10.92 percent). The mesoprosopic facial type was found in 48 teenagers (40.33 percent) of whom 25 (21.01 percent) were oral breathers and 23 (19.32 percent) were nasal breathers. Conclusion: it was not possible to prove the existence of an association between oral breathing and facial type.

Relação entre fala, tônus e praxia não-verbal do sistema estomatognático em pré-escolares / Relationship between speech, tonus and non-verbal praxis of the stomatognathic system in preschoolers

TEMA: relação entre fala, tônus e praxia não-verbal. OBJETIVO: verificar a existência de relação entre fala, tônus e praxia não-verbal do sistema estomatognático em pré-escolares. MÉTODO: avaliamos 120 crianças, de 4:0 a 5:11 de idade. Todas foram submetidas à avaliação que constou de anamnese e avaliação fonoaudiológica. A anamnese foi realizada com a própria criança e complementada por informações obtidas por meio de um questionário, respondido por seus pais ou responsáveis. A avaliação fonoaudiológica constou de: avaliação do tônus (resistência), da mobilidade (realização de movimentos isolados), da praxia (repetição de movimentos seqüenciais) de lábios e de língua e da fala (nomeação de figuras). RESULTADOS: os achados estatisticamente significantes foram: tônus de língua normal nas crianças do grupo de praxia normal (p = 0,003*); tônus de língua alterado nas crianças do grupo de praxia alterada (p = 0,003*) e fala normal nas crianças do grupo com praxia normal (p < 0,001). Observamos tônus de lábios normal nas crianças do grupo de praxia normal (p = 0,058), fala alterada (grupo omissão, substituição e distorção) nas crianças do grupo com tônus de lábios alterado (p = 0,149), fala normal nas crianças do grupo com tônus de língua normal (p = 0,332), fala alterada (grupo omissão, substituição e distorção) nas crianças do grupo com praxia de lábios alterada (p = 0,241). Neste estudo não foram observadas diferenças da fala em relação ao sexo ou a idade. Entretanto, as crianças de 4:0 a 4:11 anos apresentaram alterações de fala em maior proporção que as da faixa etária de 5 anos. CONCLUSÃO: não foi possível comprovar a existência de relação entre o tônus e a praxia de lábios, e entre a praxia de lábios e a fala. Constatamos a existência de relação entre o tônus e a praxia não-verbal de língua e também entre a praxia não-verbal de língua e a fala.

BACKGROUND: relationship between speech, tonus and non-verbal praxis. AIM: to verify the relationship between speech, tonus and non-verbal praxis of the stomatognathic system in preschoolers. METHOD: 120 children, with ages between 4:0 and 5:11 years, were assessed. This assessment consisted of an anamnesis and a speech-language evaluation. The anamnesis was carried out with each child and was completed with information obtained through a questionnaire filled out by parents or guardians. The speech-language assessment involved: assessment of tonus (resistance), of mobility (execution of isolated movements), praxis of lips and tongue (repetition of sequential movements) and of speech (picture naming). RESULTS: statistically significant findings were: normal tongue tonus in the group of children with normal praxis (p = 0.003*); tongue with altered tonus in the group of children with altered praxis (p = 0.003*) and normal speech in the group of children with normal praxis (p < 0.001). Other observations were: normal lip tonus in the group of children with normal praxis (p = 0.058); altered speech (omission, substitution and distortion) in the group of children with altered lip tonus (p = 0.149), normal speech in the group of children with normal tongue tonus (p = 0.332); altered speech (omission, substitution and distortion) in the group of children with altered lip praxis (p = 0.241). Differences in speech related to gender or age were not observed in the present study. However, children with ages between 4:0 and 4:11 years presented speech alterations in a higher proportion when compared to children with ages between 5:0 and 5:11 years. CONCLUSION: it was not possible to prove the existence of a relationship between tonus and lip praxis, and between lip praxis and speech. A relationship exists between tonus and non-verbal tongue praxis and also between non-verbal tongue praxis and speech.

Estudo de relação entre respiração oral e perda auditiva / Study of the relationship between oral breathing and hearing loss

Objeivo: verificar a existência de relação entre a respiração oral e a perda auditiva. Métodos: a amostra, composta por 61 crianças e adolescentes com idades entre 7 e 18 anos, foi submetida a anamnese, avaliação miofuncional e avaliação audiológica básica. Resultados: encontramos 29 respiradores orais (17 do sexo masculino e 12 do sexo feminino) e 32 respiradores nasais (13 do sexo masculino e 19 do sexo feminino). A perda auditiva do tipo condutiva foi constatada em 13 respiradores orais (resultados estatisticamente significantes). Conclusão: houve maior freqüência de ocorrência de perda auditiva em respiradores orais.

Disartria: estudo da velocidade de fala / Dysarthria: a speech rate study

Objetivo: verificar a velocidade de fala na leitura de texto padronizado e na fala espontânea de indivíduos com disartria. Método: foram estudados 11 indivíduos com disartria, na faixa etária de 18 a 69 anos. Para cada indivíduo avaliado, foram avaliados 3 indivíduos normais, do mesmo sexo e idade, que formaram o grupo-controle. As amostras das falas constaram da leitura de texto padronizado e de dois minutos de conversação. O cálculo da velocidade foi feito em palavras por minuto. Resultados: a análise dos resultados obtidos permitiu concluir que nas duas diferentes situações de fala, o grupo com disartria apresentou uma velocidade de fala estatisticamente menor que o grupo controle.Os valores encontrados diferiram dos valores de referência descritos em trabalhos com a velocidade de fala na Língua Inglesa.

Crianças nascidas pré-termo: comparação entre o diagnóstico do desenvolvimento auditivo com o diagnóstico neurológico / Pre-term mewborn: parallel between the hearing development and neurological diagnisis

Com a finalidade de comparar o diagnóstico das avaliações do desnvolvimento auditivo com diagnóstico neurológico, e identificar a freqüência dos sinais indicativos de alteração do processamneto auditivo central, avaliamos 90 crianças pré-termo de alto risco do Programa de Atendimento Multidiscilplinar de Neonatos da Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) - Escola Paulista de Medicina (EPM). Neste estudo, as crianças passaram no mínimo por quatro avaliações de acompanhamento do desenvolvimento auditivo e neurológico: ao nascimento, aos 6 meses, 12 e/ou aso 18 e 24 meses de idade cronológica. A avaliação auditiva constou de observação das respostas comportamentais a estímulos sonoros e verbais, audiometria com reforço visual, avaliação das condições da orelha média, estudo do desenvolvimento auditivo e pesquisa dos sinais sugestivos de alteração do processamento auditivo central. A avaliação neurológica consistiu de exame neurológico tradicional. Pudemos concluir que houve uma relação entre o disgnóstico neurológico e o diagnóstico do desenvolvimento auditivo: quanto maior o comprometimento neurológico, pior o desempenho auditivo. Os sinais centrais mais freqüentes na avaliação audiológica foram: a incompreensão a ordens verbais, ausência de reflexo cocleopalpebral e inconsistência de resposta para tom puro. houve uma maior ocorrência de sinais centrais no grupo com diagnóstico de distúrbio do desenvolvimento auditivo e no grupo neurológico patológico.

Relaçao da postura corporal com a disfunçao da articulaçao temporomandibular: hiperatividade dos musculos da mastigaçao / Relatioship between physical global posture and temporomandubular joint dysfunction: masticatory muscle overactivity

A hiperatividade dos musculos da mastigaçao corresponde a 80 das disfunçoes temporomandibulares. Devido ao fato dos tratamentos existentes atuarem de forma estritamente localizada e por muitas vezes nao ser constatada melhora significativa da sintomatologia, foi observada a possibilidade de haver a relaçao entre postura corporal global e hiperatividade dos musculos da mastigaçao. Este estudo teve por objetivo, verificar a relaçao entre postura corporal global e a hiperatividade dos musculos da mastigaçao. A amostra avaliada foi composta por 53 mulheres, na faixa etaria entre 20 a 30 anos. As integrantes foram submetidas á anammese, avaliaçao clinica das articulaçoes temporomandibulares e avaliaçao postural. Apos a constataçao de ausencia de patologias intra-articulares, a amostra foi dividida em dois grupos: Grupo A (com hiperatividade dos musculos da mastigaçao e Grupo B(sem hiperatividade dos musculos da mastigaçao). Foi constatado que, no grupo B, 60 apresentaram a lordose cervical aumentada 68 o nao nivelamento entre ombros. Concluimos que houve relaçao entre a hiperatividade dos musculos da mastigaçao e a postura corporal, e que as principais alteraçoes estao localizadas no tronco superior.

Freqüência da ocorrência de mal-oclusão dentária em crianças com hábitos orais deletérios / Frequency of occurrency if malocclusion in children with bad oral habits

Esta pesquisa foi realizada com o objetivo de estudar a freqüência da ocorrência de mal oclusão dentária em crianças de 5 a 8 anos, na fase de dentição mista, portadoras de hábitos orais de sucção de dedo. As informações foram coletadas por meio de um questionário em que foram pesquisados os dados referentes aos hábitos de crianças e respondidos pelos pais ou responsáveis. Foi realizado exame direto da oclusão dental, a qual foi avaliada nos planos: sagital, eixo anteroposterior; frontal eixo súpero-inferior (sobremordida) e transversal eixo laterolateral (sobressaliência). com base na ánalise dos resultados pudemos observar que 80% (N=124) apresentam mal-oclusão dentária. quanto à relação sagital eixo anteroposteriro 14,5% (N=22) classe de ANGLE (1907); 63,7% (N=98) de classe II; e 2,6% (N=4) de classe III. No plano frontal eixo súpero-inferior (sobremordida): 31,6% (N=57) de mordida aberta anterior, sendo 31,6% (N=49) com o hábito de sucção de chupeta e 5% (N=8) com hábito de sucção de dedo; e no plano transversal eixo laterolateral (sobressaliência), mordida cruzada uni ou bilateral em 9,67% (n=15), sendo 8,8% (N=14) com hábito de sucção de chupeta e 1% (N=1) com o hábito de sucção de dedo.

Emissões otoacústicas em trabalhadores normo-ouvintes expostos ao ruído ocupacional / Otoacoustic emissions in normal-hearing workers exposed to occupational noise

O objetivo deste estudo foi verificar a condição coclear de indivíduos normo-ouvintes expostos ao ruído ocupacional. O grupo controle foi formado por 25 indivíduos normo-ouvintes não expostos ao ruído. O grupo experimental foi contituído por 25 trabalhadores normo-ouvintes expostos ao ruído. Constatou-se diferença estatisticamente significante entre os grupos quanto à ocorrência de emissões otoacústicas evocadas transitórias (EOAETs) nas faixas de freqüência 1 (0,5 a 1KHz) e 3 (2 a 4 KHz), na orelha esquerda. Os grupos também diferiram quanto às amplitudes obtidas em 3, 4 e 6KHz na orelha direita e 3, 4, 6 e 8KHz na orelha esquerda. Concluiu-se que a condição coclear dos trabalhadores normo-ouvintes expostos ao ruído difere daquela apresentada por sujeitos normo-ouvintes não expostos ao ruído quanto à amplitude das emissões otoacústicas evocadas por produto de distorção (EOAEPDs) nos tons agudos.

Reflexäo sobre a doença periodontal e sua relaçäo com a atuaçäo fonoaudiológica na presença de hábitos bucais deletérios / Reflexion on the perioddontal diease and its relation with the phonoauological performance when deleterious buccal habits are present

Inúmeras sä as causas da doença periodontal sendo que, segundo Glickman (1986), a placa bacteriana é a mais frequente e responsável por modificaçöes patológicas nos tecidos do periodonto, favorecendo o aparecimento de vários sinais e sintomas. Näo obstante, o mesmo autor coloca que, em alguns casos, podem existir fatores agravantes, contribuindo na piora do quadro já estabelecido, dentre eles os hábitos bucais deletérios. Tomando como base estes dados, o presente trabalho consiste na revisäo da literatura sobre o tema em questäo. Tem como objetivo refletir a respeito da importância da atuaçäo fonoaudiológica juntamente com o periodontista, quando há presença de maus hábitos interferindo na estabilidade dos dentes acometidos pela doença periodontal. Concluiu-se que o fonoaudiólogo é considerado o profissional que pode contribuir de forma significativa na estabilizaçäo do caso, visto que possui conhecimentos específicos sobre a musculatura orofacial. Em virtude dos pucos estudos sobre o assunto, enfatiza-se a necessidade de pesquisas subsequentes sobre a relaçäo entre a Fonoaudiologia e a Periodontia, a fim de elucidar o papel desempenhado por profissionais destas áreas no atendimento clínico.

Da disfunçäo da articulaçäo têmporomandibular na oclusäo normal e na mal-oclusäo dentária / From temporomandibular joint dysfunction in the nolmal dental occlusion and in the altered dental occlusion

Com o objetivo de verificar a relaçäo entre disfunçäo da articulaçäo têmporomandibular (DATM) e oclusäo dental normal e alterada, foram avaliadas 80 mulheres jovens com idade entre 17 e 31 anos, as quais submeteram-se à anamnese e avaliaçäo do aparelho mastigador realizando caracterizaçäo da DATM e a classificaçäo da oclusäo dentária nos três planos e eixos anatômicos, sendo que, näo foi levado em consideraçäo se haviam ou näo se submetido a tratamento ortodôntico. Após análise dos dados concluímos que: 1) a DATM ocorreu com maior frequência na mal-oclusäo dentária; 2) a incidência de ocorrência de mal-oclusáo de angle, foi maior em Classe I, concomitantemente com a ocorrência da DATM em Classe II, divisäo 1ª, porém sem significância estatística; 3) a DATM ocorreu com maior frequência na sobremordida anterior normal e na sobremordida posterior alterada (topo/ausente/aberta), embora estes dados näo sejam significativos estatisticamente; 4) a DATM ocorreu com maior frequencia na sobressaliência anterior cruzada e posterior alterada (topo/ausente/aberta) unilateral, porém sem significância estatística, portanto nas sobressalências alteradas